Insolação e insolação: definição, os sintomas, tais como e-previne ou de Fazer casos Nestes

O que é insolação? E a insolação? A insolação é o resultado após permanecer em alta temperatura por muito tempo, seja por ação direta e prolongada do sol e pela única exposição ao calor . O corpo reage com respostas como insolação e insolação ou febre térmica , levando ao choque térmico .

A insolação ocorre principalmente pelo efeito direto dos raios solares, a pessoa fica desidratada e fragilizada devido à sudorese excessiva com perda de água e eletrólitos . A temperatura corporal pode não estar muito alta e os mecanismos termorregulatórios geralmente não são afetados. .

Neste artigo, contamos tudo sobre insolação e insolação:

• Quais são os seus sintomas
• Dicas para evitá-los
• Recomendações para manter em mente durante uma onda de calor
• Por que prestar atenção especial às crianças e aos idosos
• O que fazer em caso de insolação e insolação.

Tanto as crianças quanto os adultos mais velhos são mais vulneráveis ​​à insolação e ao calor.

É imprescindível prestar muita atenção à hidratação. Além de beber água (a bebida quintessencial que deve prevalecer em qualquer época do ano) deixo para vocês essas dicas sobre 5 formas criativas de se hidratar que você vai querer experimentar e um acesso direto às Receitas de Bebidas do Blog que você puder prepare neste verão. 

Por outro lado, a evolução do estresse térmico para a insolação passa por uma combinação de eventos que incluem falhas nos mecanismos de termorregulação, que geram uma resposta aguda exagerada da fase de calor e levam a uma alteração nas proteínas de choque térmico.

Os casos de hipertermia , devido ao superaquecimento sofrido pelo organismo devido à exposição à alta temperatura e à perda de hidratação , são consequência da falha aguda da termorregulação e é quando ocorre a insolação que pode ser acompanhada pela insolação.

A insolação ocorre quando o corpo recebe mais calor do que pode expelir, seja por exposição ao sol (insolação) ou quando o corpo é exposto a temperaturas superiores a 32 ° C, que não caem abaixo de 27 ° C.

São patologias subdiagnosticadas e, no caso de insolação, são potencialmente fatais.

Os dados de mortalidade atribuíveis à insolação são difíceis de determinar porque, em alguns casos, as condições ambientais de alta temperatura e umidade também causam o agravamento das patologias subjacentes.

A insolação pode ser antecipada por outras respostas, como desmaios e cãibras , e é definida como tal quando a temperatura retal excede 40,6 ° C.

A insolação é uma emergência médica extrema , pois sua evolução pode causar disfunção de vários órgãos e, se não tratada rapidamente, falência de múltiplos órgãos que pode causar a morte.

Sintomas de insolação e insolação

Uma interpretação correta dos sintomas e o diagnóstico precoce da insolação podem prevenir a morte por falência de múltiplos órgãos.

Os sintomas da incapacidade do corpo de dissipar a carga de calor são múltiplos:

De febre, dor de cabeça e cárie, a manifestações neurológicas como delírio, convulsões, distúrbios comportamentais. Esses sintomas irão depender em grande parte se a insolação é causada por esforço ou se ocorre em crianças e idosos:

A. Insolação por esforço

Também chamada de forma ativa, que geralmente ocorre em jovens que fizeram exercícios físicos intensos em dias quentes com alta umidade relativa do ar. Nesse caso, a termorregulação falha devido ao aumento da sudorese em relação à reposição de água e sais.

Os sintomas, que aparecem em minutos e podem ocorrer mesmo em ambientes que não excedam a temperatura de 25 ° C, são:

• Confusão e desorientação
• Comportamento irracional e alucinações
• Convulsões e coma

B. A própria insolação

Também chamada de forma passiva, atinge principalmente crianças e idosos , bem como pessoas com patologias prévias cujos mecanismos de termorregulação são alterados pela doença ou pelo uso de medicamentos. Nesse caso, a termorregulação falha com diminuição ou ausência de sudorese .

Os sintomas têm um início mais lento, semelhante aos de uma doença viral, que até aparecem em um ou dois dias:

• Letargia e fadiga
• Fraqueza
• Nausea e vomito
• Dores de cabeça e vertigens
• Cãibras e mialgias
• Pele quente e seca
• Anidrose (falta de suor)
• Desidratação
• Febre
• Hiperventilação e pulso fraco

A progressão no aumento do calor gera, como resposta fisiológica, hipertermia, toxicidade pelo calor e subsequente resposta inflamatória.

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.

Dicas para evitar insolação e insolação

A alteração na resposta sistêmica e celular devido ao desequilíbrio entre os mecanismos de produção e dissipação de calor é o que dá origem à produção de proteínas de choque térmico.

Para melhor entendê-lo, é necessário saber quais são os mecanismos que produzem e facilitam a perda de calor. .

Mecanismos de produção de calor :

• Metabólica: 90% da energia gerada pelo corpo (3.000 Kcal por dia) produz calor corporal que atua independentemente da temperatura ambiente.
• Radiação: 80% da superfície do corpo absorve calor na forma de radiação ultravioleta ou infravermelha.
• Alimentos: na verdade, as bebidas quentes envolvem um aumento mínimo na produção de calor.
• Temperatura ambiente: aumenta a temperatura corporal em associação com estados de desidratação.

A produção de calor deve ser dissipada para manter uma faixa de temperatura corporal que evite a difusão celular e enzimática; em humanos, esse intervalo está entre 36,5 e 37,5 ° C.

Mecanismos facilitadores de perda de calor :

• Radiação: o corpo emite calor na forma de radiação, cuja quantidade varia de acordo com o gradiente estabelecido entre o corpo e o meio ambiente. A pele e a vasodilatação cutânea são responsáveis ​​pela maioria (65%) da perda de calor corporal.
• Convecção: a dissipação do calor corporal pela superfície corporal é proporcional à superfície da pele exposta ao ar ou água que a circunda.
• Condução: a transmissão por contato direto envolve pequenas perdas de 2% do calor corporal.
• Evaporação: por meio da sudorese e da respiração, pode-se perder até 30% do calor do corpo.

Em adultos, a perda de água e sais pode chegar a 2 litros por hora, o que altera os mecanismos de termorregulação e o déficit deve ser suprido com a ingestão de água e sais.

Entre as principais causas de alteração dos mecanismos termorregulatórios estão o trabalho ou a prática de exercícios físicos em ambientes com altas temperaturas, ventilação inadequada e roupas inadequadas.

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Porém, também pode estar relacionado ao uso de alguns medicamentos e toxinas, como betabloqueadores, anticolinérgicos, etanol, anti-histamínicos, antidepressivos cíclicos simpatomiméticos (cocaína e anfetaminas), fenotiazinas, lítio e salicilatos.

Outros fatores considerados predisponentes concentram-se, por motivos diversos, nas idades extremas: as crianças de 0 a 5 anos costumam ser as mais afetadas, assim como os adultos com mais de 65 anos .

Você sabia que…

Patologias neurológicas, renais, endócrinas (como diabetes) e doenças cardíacas, junto com a obesidade, também são fatores de risco em casos de insolação e insolação.

Durante uma onda de calor, as seguintes recomendações são incluídas

• Beba água apesar de não estar com sede.
• Em lacas, amamente com mais freqüência.
• Beba entre 400 e 500 ml de líquidos frios antes de fazer atividades com exposição ao sol e ao calor e 200 ml durante o exercício.
• Evite exercícios físicos extenuantes nas horas mais quentes, especialmente em dias úmidos.
• Se o trabalho físico não puder ser evitado em dias quentes, devem ser feitos intervalos a cada 15 ou 30 minutos, aproveitando-os para repor os líquidos.
• Banhe o corpo, umedeça-o com um spray ou aplique panos embebidos em água fria, com freqüência, principalmente nas horas de calor mais intenso.
• Pessoas com doenças concomitantes não devem realizar atividades em condições de temperatura extrema.
• Registre o peso corporal antes e depois do exercício, pois uma perda de mais de 7% do peso corporal representa uma grave depleção de água.
• Coma bastante sal.
• Refugie-se em ambientes quentes e bem ventilados.
• Use roupas largas e respiráveis ​​(por exemplo, algodão) e cores claras.
• Proteja a cabeça do sol, de preferência com boné ou boné.
• Fique atento aos primeiros sinais, como tonturas, náuseas, sonolência e confusão.

Embora a maioria dessas recomendações apareça em planos de prevenção contra ondas de calor, principalmente em comunidades vulneráveis, é aplicável aos dias de verão em geral, visto que -como mencionado anteriormente- há casos de insolação em ambientes com pouca ventilação e temperaturas abaixo de 25 ° C .

Crianças e calor

No caso das crianças, devido às características fisiológicas específicas relacionadas à composição da água corporal, padrão de sudorese e produção de calor metabólico, elas apresentam uma clara desvantagem termorregulatória.

Em resposta à exposição ao calor, outras manifestações, como:

• Edema térmico , que ocorre nos primeiros dias e está associado ao edema nos pés e nas mãos em resposta à vasodilatação cutânea e aumento do hormônio antidiurético.
• Cãibras, ou uma sensação de dor causada por contrações repentinas e involuntárias e espasmos em um ou mais músculos, especialmente após o exercício.
• Lipotimia, acompanhada de desbotamento devido ao declínio vasomotor com hipotensão e em resposta à desidratação.

Por isso, é fundamental monitorar a reposição hídrica, limitar a prática de exercícios físicos e a exposição ao sol e ao calor, assim como o controle de eventuais sintomas e o pronto atendimento médico.

E quanto aos adultos mais velhos?

Da mesma forma, com a idade, o corpo perde a capacidade de regular a temperatura corporal e transpira menos.

É por isso que adultos com mais de 65 anos também são um grupo de risco, principalmente quando consomem medicamentos e sofrem de uma doença crônica que pode inibir a transpiração e afetar a capacidade termorregulatória.

Como agir em caso de insolação e insolação

Não existem medicamentos para acelerar a perda de calor e os antipiréticos são contra-indicados porque podem piorar as coagulopatias e causar danos ao fígado.

A prevenção tem resultados inegáveis, especialmente em comunidades vulneráveis. Como resultado, são feitos planos para fornecer informações sobre os riscos e como identificar os primeiros sinais de problemas relacionados ao calor.

Os três planos de prevenção envolvem:

• Antecipe : evite altas temperaturas e que o corpo atinja um nível de estresse térmico.
• Acostume-se : crie hábitos que sirvam de lembrete para evitar a desidratação.
• Agir : imediatamente, em caso de qualquer sintoma ou situação perigosa, contacte as emergências.

As técnicas para reduzir a temperatura focam na redução da temperatura corporal :

• Deite a pessoa afetada de costas em um local fresco e ventilado, ao abrigo do sol.
• Remova as roupas desnecessárias, especialmente roupas justas, e borrife o corpo com água fria (não gelo ou gelo direto), ou coloque panos embebidos em água fria no pescoço, axilas, virilha e peito. Mergulhar completamente o corpo em água fria pode ser prejudicial.
• Inicie a massagem muscular para evitar a vasoconstrição, sem usar outros elementos e muito menos álcool ou substâncias que possam contê-lo, pois pode causar intoxicação alcoólica.
• Reidrate por via oral, enquanto a pessoa afetada estiver consciente.
• Internação hospitalar para continuar o tratamento dos sintomas com controle das funções orgânicas, mesmo quando a pessoa afetada se recuperou após a hidratação.

A morbimortalidade está diretamente relacionada ao pico de temperatura corporal atingido e ao tempo de exposição.

Um atraso de apenas 2 horas no início do tratamento para insolação pode aumentar a probabilidade de morte em até 70%.

Origens:

• «Enfermagem: Atenção e cuidado na insolação», Loro Sancho, N., Sancho Sánchez, MJ., Sancho Sánchez, MT., Peiró Andrés, A., Martínez Hernández, E. Enfermagem Global N ° 6. 2005
• «Insolação. A propósito de um caso clínico ”, Christian Yic, Daniel gindel, Federico Galusso, Mario Cancela. Rivista de Medicina Intensiva chilena 2014. Vol 29.
• «Insolação em crianças», José Luis Pinacho-Velázquez. Mexican Journal of Pediatrics, Vol. 81. 2014
• «Crianças nos carros e a insolação na infância», dossiê informativo Fundación Mapfre e Asociación Española de Pediatría. 2016
• “Insolação, febre térmica ou insolação”, Dra. Ana Pedemonte. Revista de saúde CASMU. 2015